Hami

Každé tehotenstvo je iné a ťažkosti, ktoré Vás budú sužovať, budú veľmi pravdepodobne rovnako neopakovateľné, ako ste Vy sama. Možno zistíte, že trpíte výtokmi častejšie ako obvykle, alebo že sa mení konzistencia týchto výtokov. Je možné, že Vás postihne aj tehotenské špinenie - to je v prvom trimestri úplne bežné, avšak vždy by ste sa mali nechať radšej vyšetriť gynekológom. Ak by ste napriek tomu mali akékoľvek pochybnosti alebo obavy, vždy si pohovorte so svojím lekárom.

Ľudmila, pôrodná asistentka a mama

Špinenie a krvácanie v tehotenstve

Špinenie a krvácanie v raných fázach tehotenstva Vám môže narobiť veľa vrások a nadeliť Vám peknú dávku stresu, avšak nemusí to nevyhnutne znamenať, že je s Vaším tehotenstvom niečo v neporiadku.

Čo je špinenie?

Špinenie je ľahké krvácanie z vagíny, ktoré je podobné menštruácii, avšak je oveľa slabšie. Krvácanie môže mať rôznu farbu, červenú aj hnedú. Aj keď nie je špinenie alebo ľahké krvácanie počas tehotenstva úplne normálne, býva počas prvých troch mesiacov tehotenstva celkom časté. Niektoré ženy môžu ľahko krvácať počas celého tehotenstva, a napriek tomu majú zdravé deti.

Ďalšie príčiny krvácania

Ďalšie príčiny krvácania počas raných fáz tehotenstva sú:

Implantačné krvácanie - ide o malé množstvo krvi alebo malé špinenie, ktoré vyzerá ako krátka menštruácia. Objavuje sa počas prvých dní tehotenstva, približne 10 až 14 dní po oplodnení vajíčka. Jeho príčinou je uhniezdenie sa oplodneného vajíčka v stene maternice.

Zmeny na krčku maternice - pri tehotenstve sa zvyšuje množstvo a intenzita krvného toku v krčku maternice. To môže mať za následok ľahké krvácanie po tom, čo dôjde k fyzickému kontaktu, napríklad pri milovaní alebo pri lekárskom vyšetrení.

Infekcie krčka maternice - taktiež niektoré infekcie krčka maternice môžu byť v raných fázach tehotenstva príčinou krvácania.

Potrat - krvácanie počas prvého trimestra môže byť známkou potratu. K potratu dochádza v jednom zo siedmich tehotenstiev, najčastejšie v prvých 12 týždňoch tehotenstva. Krv býva tekutá, červená alebo v zrazeninách. Avšak to, že krvácate, ešte automaticky neznamená, že ste prekonali potrat, takže žiadnu paniku!

Mimomaternicové tehotenstvo býva sprevádzané zvyčajne slabým krvácaním, tmavej hnedej krvi, ktoré je väčšinou sprevádzané bolesťami v pod brušku. Tento stav vážne ohrozuje zdravie tehotnej ženy.

Príčiny krvácania koncom tehotenstva (po 28. týždni) sú:

Krvácanie z okrajového sínusu placenty - príčinou býva nízke nasadanie placenty, zvyčajne je krvácanie slabšie, opakuje sa, dostavuje sa až v pred pôrodnom období (v posledných 3 až 4 týždňoch tehotenstva) alebo až okolo pôrodu.

Predčasné odlučovanie lôžka - krvácanie býva silnejšie a trvá dlhšie, býva sprevádzané bolesťou brucha. Stav, kedy dochádza k odlúčeniu placenty na väčšej ploche vážne ohrozuje bábätko i matku a vyžaduje neodkladné vyšetrenie a liečenie.

Vcestné lôžko (vcestná placenta) sa prejavuje krvácaním, často opakovaným, v posledných troch mesiacoch tehotenstva.

Nechajte sa skontrolovať

Keď zistíte krvácanie alebo špinenie, nechajte sa okamžite skontrolovať gynekológom. Pozve Vás na vyšetrenie, aby zistil príčinu krvácania a mohol Vám odporučiť liečbu.

Dôvodom pre okamžitú návštevu lekárskej pohotovosti je: stredné alebo silné krvácanie kedykoľvek v priebehu tehotenstva, akékoľvek krvácanie v 2. a 3. trimestri, akékoľvek krvácanie sprevádzané bolesťou, kŕčmi, horúčkou, triaškou alebo maternicovými kontrakciami. Niekedy sa však pravú príčinu krvácania nepodarí zistiť a tehotenstvo v poriadku pokračuje ďalej a narodí sa zdravé dieťatko.

Zvýšené množstvo výtoku počas tehotenstva

Ak počas tehotenstva trpíte zvýšenou intenzitou výtoku, ničoho sa neobávajte - je to úplne normálne. Tehotenstvo je sprevádzané vyššou sekréciou žliazok pošvovej sliznice a krčka maternice. Výtok by mal byť riedky, biely a nemal by spôsobovať podráždenie alebo svrbenie. Možno zistíte, že sa výtok ku koncu tehotenstva zahusťuje - to je znamenie toho, že sa Vaše dieťatko už pomaly chystá na cestu von!

Výtok však niekedy môže byť známkou kvasinkovej infekcie (kandidózy), najmä ak ho sprevádzajú pocity svrbenia či pálenia. Ak je príčinou výtoku táto infekcia, potom je výtok hustý, žltkastý alebo zelený a môže nepríjemne páchnuť. Prvou vecou, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť svojho gynekológa. Ten Vám odporučí vhodnú liečbu. Kvasinková infekcia môže byť aj prvým prejavom tehotenskej cukrovky.

Môže sa tiež jednať o zápal spôsobený baktériami, potom je na mieste lokálna alebo celková liečba antibiotikami. Výtok býva skôr tekutý. Vždy by sa malo vykonať kultivačné vyšetrenie výteru z pošvy na zistenie pôvodcu infekcie. Ku koncu tehotenstva (medzi 36. a 38. týždňom) sa u každej tehotnej vykonáva kultivačné vyšetrenie výteru z pošvy na vylúčenie infekcie baktériou Streptococcus agalactiae. Pri náleze tejto batérie sa vykonáva preliečenie tehotnej antibiotikami, inak je zvýšené riziko závažných infekcií novorodenca, ktorými sa môže nakaziť pri prechode pôrodnými cestami.

Ako si poradiť s hustejším výtokom

Výtok je väčšinou skôr otravný, než naozaj vážny. Ak Vás postihne, nezabudnite, že čoskoro po pôrode tieto ťažkosti väčšinou pominú.

• Ak máte pocit, že je výtok hustý či veľmi intenzívny a Vy sa kvôli nemu zle cítite v nohavičkách, použite hygienickú vložku alebo intimky (nie tampón!).
• Častejšie sa umývajte teplou vodou, ale nepoužívajte parfumované mydlá – tie môžu akúkoľvek infekciu len zhoršiť! Zvoľte radšej prípravky na intímnu hygienu.
• Noste ľahkú bavlnenú spodnú bielizeň.