Hami

Niektoré budúce mamičky vedia o tom, že budú rodiť cisárskym rezom už dlhšiu dobu pred predpokladaným dátumom pôrodu. Niekedy sa lekári musia rozhodnúť pre pôrod cisárskym rezom až po prijatí rodičky do pôrodnice. Pravdepodobnosť, že budete rodiť cisárskym rezom, je veľmi malá, ale ak bude potreba, potom sa nemusíte ničoho obávať. Je to približne hodinu trvajúci operačný výkon, pri ktorom väčšinou rodička býva pri vedomí, takže môže svoje dieťatko privítať na svete. Nižšie sa dozviete o možných situáciách, kedy je potrebné vykonať pôrod cisárskym rezom. Ak by ste sa predsa chceli na niečo spýtať, porozprávajte sa o tom so svojím gynekológom, prípadne napíšte alebo zavolajte priamo na našu infolinku.

Ľudmila, pôrodná asistentka a mama

Kedy je nutné rodiť cisárskym rezom?

K rozhodnutiu lekárov, že vykonajú cisársky rez, vedie vo väčšine prípadov obava o to, aby pôrod prirodzenou cestou neohrozil matku alebo dieťa. Najčastejšie dôvody pôrodu cisárskym rezom sú:

• bezprostredné ohrozenie života alebo zdravia bábätka
• ohrozenie života alebo zdravia rodičky- eklampsia, závažné ochorenie matky, úraz matky
• placenta praevia - vcestné lôžko, ktoré by bolo prekážkou v pôrodných cestách
• predčasné odlučovanie placenty, kedy je plod ohrozený nedostatkom kyslíka
• abnormálna poloha plodu - priečna poloha, kompletná poloha panvovým koncom, v niektorých prípadoch aj poloha panvovým koncom
• plod s očakávanou veľkou alebo veľmi malou pôrodnou hmotnosťou
• výhrez pupočníka do alebo z pôrodných ciest
• viacpočetné tehotenstvo, najmä ak sa očakáva narodenie bábätka s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo sú obe bábätká v polohe panvovým koncom či iné abnormálne polohy plodu
• nepomer medzi veľkosťou plodu a panvy matky (mamičky s menším vzrastom, kde je očakávaná väčšia pôrodná hmotnosť bábätka)
• predchádzajúce opakované pôrody cisárskym rezom
• prekážky v pôrodných cestách
• závažná lokálna infekcia pôrodných ciest, napríklad genitálny herpes, ktorý by sa pri normálnom pôrode mohol preniesť na dieťatko
• nepostupujúci pôrod

Čo sa deje pri pôrode cisárskym rezom?

Celá procedúra sa môže trochu líšiť v konkrétnej pôrodnici, avšak všeobecné postupy sú všade rovnaké. Trochu inak bude všetko prebiehať, pokiaľ pôjde o plánovaný zákrok, než keď pôjde o záchranu života matky alebo dieťaťa a bude dôležitá každá minúta.

Pokiaľ bude na všetko dostatok času, tak sa Vás najprv anestéziológ spýta, či sa na niečo neliečite a či neužívate nejaké lieky. Bude chcieť poznať aj Vašu hmotnosť a dobu, kedy ste naposledy jedli a pili. Bude Vás informovať o priebehu výkonu a prípadne odpovie na Vaše otázky. Požiada Vás o podpísanie súhlasu s vykonaním operačného výkonu.

Bude Vám odobratá vzorka krvi a zavedú Vám intravenóznu kanylu, pomocou ktorej budú môcť lekári kontrolovať príjem tekutín a prípadne podať potrebné lieky. Potom Vám bude oholená časť pubického ochlpenia a zavedená cievka do močového mechúra. Pokiaľ nebude potrebná celková anestézia, potom Vám anestéziológ zavedie katéter do oblasti dolnej bedrovej chrbtice na podanie lokálnej anestézie (tzv. epidurál). Potom bude vykonaná dezinfekcia a zarúškovanie operačného poľa.

Hneď ako začnú účinkovať anestetiká, začne pôrodník samotný operačný výkon, počas ktorého sa musí dostať cez brušnú stenu a maternicu až k dieťaťu. Samotné vybratie dieťatka z maternice musí prebehnúť veľmi rýchlo. Potom sa podviaže a prestrihne pupočná šnúra a Vaše dieťatko bude na svete! Samotný pôrod trvá len niekoľko minút a Vy by ste počas neho mali cítiť len mierny tlak alebo ťah, nič viac.

Ak nebude potreba aplikovať celkovú anestéziu, pôjde o plánovaný výkon a nenastanú žiadne komplikácie, potom bude môcť byť Váš partner po celú dobu pôrodu s Vami.

Čo sa bude diať, keď príde moje dieťatko na svet?

Vaše dieťatko prenesú okamžite po pôrode na malé vyhriate lôžko, kde ho prezrie pediater. Hneď ako ho lekár vyšetrí a zistí, že je s Vaším dieťatkom všetko v poriadku, prinesie ho sestrička Vám a Vášmu partnerovi, aby ste sa s ním mohli prvýkrát pomaznať.

Hneď po pôrode dieťaťa je porodená aj placenta. Po kontrole maternicovej dutiny zašije pôrodník maternicu a potom aj postupne brušnú stenu a nakoniec kožu. To trvá zhruba pol hodiny. Ak všetko prebehne bez komplikácií, tak Vám ešte na sále detská sestra alebo pôrodná asistentka pomôže prvýkrát nakŕmiť Vaše dieťatko. Potom Vás zo sály prevezú na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde strávite približne 24 hodín pod dozorom lekárov a sestier.

Ako sa zotaviť z cisárskeho rezu

V úplnej väčšine prípadov budete môcť po 24 hodinách vstať z postele a kým to budete potrebovať, budete dostávať lieky na tlmenie bolesti. Z pôrodnice Vás pri nekomplikovanom priebehu prepustia väčšinou piaty deň po pôrode. Uvedomte si, že ste podstúpili veľkú brušnú operáciu a počítajte s tým, že zotavovanie po cisárskom reze bude trvať niekoľko týždňov. Bude sa treba zvýšene starať o pooperačnú jazvu a nenamáhať brušnú stenu. Doma budete musieť dostatočne odpočívať, a preto budete potrebovať výdatnú pomoc partnera i rodiny.

A majte na pamäti to, že aj keď ste tentoraz rodili cisárskym rezom, neznamená to, že Vaše prípadné ďalšie deti budú nevyhnutne musieť na svet prísť rovnakým spôsobom! Asi 70 percent žien po cisárskom reze porodí svoje ďalšie dieťa prirodzenou cestou.